○○担当課長　様 　　　復職手続きについて 　このことについて、主治医及び担当医から就業可との診断書を受領しました。 　つきましては、下記のとおり関係書類を提出しますので、よろしくお願いします。 　　...

平成20年10月３日から休職中ですが、次のとおり復職したいので、よろしくお願いします。 １　病名 　　双極性感情障害 ２　復職希望日 　　平成21年８月１日 ３　復職理由 　　就労可能となったため

１　希望管理区分 　　要軽業（Ｂ１） ２　現管理区分 　　要療養（Ａ１） ３　療養開始年月日 　　平成20年４月２日 ４　病休開始年月日 　　平成20年４月３日 ５　病名 　　双極性感情障害 ６　病歴...

１　住宅の状況 　　自宅 ２　運転免許証 　　有 （昭和57年２月取得） ３　父母兄弟の状況 　　父（死亡）、母（死亡）、姉 ４　家族の状況 　　妻 ５　性格　几帳面 ６　趣味　音楽観賞 ７　飲酒　な...

１　大学病院・主治医 ・病名　双極性感情障害 　上記病名のため当科通院中であったが、症状が改善したため、平成21年８月１日より復職可能と診断する。 ２　大学病院・担当医 ・病名：双極性感情障害 　上記...

所属長　総括課長　様 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　職・氏名　○○　○○○○　印　 　職場復帰準備訓練実施要領に基づく準備訓練を行いたいので申請します。 　　　　　　　　　　...

私は現在「双極性感情障害」のため休職中ですが、下記の条件で職場において職場復帰準備訓練を実施することに同意します。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 記 １　準備訓練実施期間 　　平成21年...

１　昨日10日に行った職場との面談の結果、７月６日からリハビリ出勤を始め、７月中旬に復職審査会を経て、８月１日から復職する予定で進めることになりました。 ２　本日11日、職場へ診断書（８月１日付けで就...

職場上司の担当課長からリハビリ出勤の受け入れについて総括課長の了解を得たとの連絡がありました。 １　訓練期間 　　平成21年７月１日（水）から　平成21年７月６日（月）から 　　※７月１日の週は職場で...

１　日時 　　平成21年６月10日（水）13:30～ ２　場所 　　職場近くのホテルの喫茶店 ３　出席者 　　職場上司（担当課長）、人事担当者（主任主査）、本人、妻 ４　結論 ・精神科はもとより、内科...

（７月訓練、８月復職に１ヶ月前倒しして作成したもの、面談当日提出） 　〇〇担当課長　様 　　　職場復帰の見通しについて 　平成21年６月４日に主治医と職場復帰の見通しについて相談したところ、職場復帰準...