診断書（躁うつ病） 診断書 病気休暇の延長
約２ヶ月間の通院加療を要する
診断書（躁うつ病） 
双極性障害 処方薬（2004.7〜2005.4）
2004.7上旬〜2004.7中旬 メイラックス１m×３Ｔ2004.7上旬〜2005.4下旬 パキシル錠20mg×１Ｔ2004.7中旬〜2005.4下旬 トレドミン錠25mg×３Ｔ2004.9頃 アナ...
通院持参メモ 通院持参メモ 最近の暮らしぶり
（通院後日常生活で感じていること）■１ 「眠気」や「めまい」がする。日中の散歩、軽作業中、休憩中など時間や場所を問わない。■２ 「集中力」がない。頭がボーッとしたり、体がふらふらする感じがある。■３ ...
通院記録 通院日（精神科） 間違いなく躁うつ病
◆1)通院後の体調等◆2) 病気休暇延長◆3) 通院医療費公費負担制度（精神保健福祉法第32条）◆4) 「迷惑行為防止の約束事ノート」◆5) 病状等◆6) 最近の生活状況◆7) その他疾病の状態＜主治...
通院持参メモ 通院持参メモ 復職時期
（復職時期の職場への報告）１ ４月下旬までに復職時期を職場に中間報告する必要があります。復職時期をいつ頃にするのか、今とても気になっており、一番の不安材料です。昨年度、二度の病気休暇（各６週間）を取得...
通院記録 通院日（精神科） 躁うつ病と診断
◆1)復職時期の職場への報告◆2) 復職手続きに必要な診断書の作成◆3) 復職予定時期の判断◆4) 復職後の勤務条件等◆5) 復職に向けた現在の心境◆6) 高血圧症その他の疾病等の影響◆7) 普段の生...
診断書（躁うつ病） 診断書 病気休暇
約１ヶ月間の通院加療を要する
紹介状（躁うつ病） 紹介状 転勤
2005.3.23（うつ病として治療中に転勤したときの紹介状）※転居後双極性障害として治療開始傷病名 Depression紹介目的 転居に伴う加療継続のお願いについて病歴要約 S38年生まれ 41歳 ...