通院日（循環器腎内分泌内科）　薬を増やすのは難しい

１　診察
教授「採血しましたか。」
私「午前中に終わりました。」
教授「検査結果は来週になってしまうようですね。先月、血液内科で採血したんですね。」
私「はい。」
教授「ホルモンの検査で同じような内容ですね。それじゃ。今日の採血は会計から除くように看護師に頼みましょう。」
私「ありがとうございます。」
教授「糖尿病代謝科もいっているんですよね。」
私「はい。」
教授「ところで血液内科はどうしていったのですか。」
私「入院中に白血球が多いので受診するようにいわれました。足のむくみがひどくのでホルモンの検査をするけど循環器も早く受診してといわれていました。」
教授「足のむくみですか。診てみましょう。横になってください。」
私「手の指と腕の関節が朝起きたときに曲げられないほど痛いです。」
教授「血圧を測りましょう。153の89。まだ高いですね。家で測ってもその位ですか。」
私「はい。」
教授「血圧が高いですがこれ以上薬を増やすのは難しいですね。採血の結果をみると大きな問題はないので様子をみながら隠れた原因がないか経過観察していくことになるでしょう。むくみに効くおしっこを出す薬を追加しようか迷うところですが糖尿病によくないのでやめておきましょう。そうなるとやはり体重が大事ですね。それから塩分は控えていますか。」
私「食事制限は気をつけているのですが塩分はあまり気をつけていません。」
教授「前回は３週間分で処方しましたよね。」
私「診察日が祝日と重なるので１週間早めることにしたものです。今回はいつもどおり４週間でいいかと思います。」
２　処方薬
　　バイアスピリン錠　　100mg×１Ｔ（朝食後）
　　セララ錠　　　　　　 50mg×１Ｔ（朝食後）
　　アムロジンＯＤ錠　　　5mg×１Ｔ（朝食後）
　　レニベース錠　　　 　 5mg×２Ｔ（朝食後）
　　カルデナリン錠　　　　2mg×４Ｔ（朝夕食後）
　　ミカルディス錠　　　 40mg×２Ｔ（朝夕食後）
　　テノーミン錠　　　　 50mg×２Ｔ（朝夕食後）
　　シグマート錠　　　 　 5mg×３Ｔ（毎食後）
３　医療費（自己負担）
　　大学病院　　　330円
　　院外薬局　11,330円
４　次回通院日
　　平成21年３月５日（木）13:30