受診状況等証明書が添付できない申立書

傷病名　２型糖尿病医療機関　（１ヶ所目）受診期間　H20.8.20～H20.8.28添付できない理由　カルテ等の診療録が残っていないため確認年月日　R5.3.8確認方法　電話上記受診状況が確認記できる...

傷病名　双極性障害医療機関　（１ヶ所目）受診期間　H16.7～H17.4添付できない理由　カルテ等の診療録が残っていないため確認年月日　R3.2.24確認方法　電話上記受診状況が確認記できる参考資料　...