療養報告 健康管理区分変更申請書（復職）
・療養開始年月日 平成20年４月２日 ・病休開始年月日 平成20年４月３日 ・病名 双極性気分障害 ・病歴 平成20年４月２日から自宅療養 ・職務内容 一般事務 ・理由 就労可能となったた...
精神科
療養報告 療養報告 健康管理区分変更申請書（生活歴等調書）
・住宅の状況 自宅 ・運転免許証 有 （昭和57年２月取得） ・父母兄弟の状況 父（死亡）、母（死亡）、姉 ・家族の状況 妻 ・性格 几帳面 ・趣味 音楽 ・飲酒 なし ・喫煙 なし ・娯楽 ...
療養報告 職場の上司と妻の面談結果
１ 日時 平成21年２月５日（木）10:00 ２ 出席者 所属総括課長、人事担当主任主査、妻 ３ 面談結果 （課長）最近の様子はどうか。 （妻）～用意していたメモを渡す～ （課長）いろいろと思...
療養報告 職場上司と妻との面談（最近の療養状況メモ）
明日５日行われる職場上司（所属課長と人事担当課長）と妻の面談用のメモを修正してみました。自分自身は出席できないのであれこれ思い悩んでも仕方がないのですが。 これでも以前より気にしすぎることはなくなった...
療養報告 最近の療養状況と今後の見通し（修正版）
２月５日に行われる職場の上司と妻の面談の際に提出するメモの修正をしてみました。 平成20年４月２日から病気療養中ですが、最近の療養状況と今後の見通しについて御報告します。 １ 最近の療養状況 (1...
療養報告 就業可否の主治医意見と最近の療養状況
平成20年４月２日から病気療養中ですが、平成21年３月31日の休職期間満了後における就業可否の主治医意見と最近の療養状況についてご報告申し上げます。 １ 就業可否の主治医意見 (1) 主治医 クリ...
通院記録 通院日（精神科） 予約外（休職期間延長）
復職について思い悩んでいたところですが、本日の職場からの連絡がプレッシャーとなり、次回通院日の２月６日まで主治医に相談するのを待てそうにないと考えて予約外で通院しました。 過眠と不眠の波が続いたことを...
診断書（躁うつ病） 診断書 休職（期間延長）
Ｍクリニック 病名：双極性感情障害 診断： 平成21年４月１日から平成21年９月30日まで自宅療養を要する
診断書（躁うつ病） 診断書 自立支援医療受給者証（更新）
１ 病名 (1) 主たる精神障害 双極性気分障害 ＩＣＤカテゴリ（Ｆ31） (2) 従たる精神障害 なし (3) 身体合併症 １ 糖尿病 ２ 高血圧症 ２ 発病から現在までの病歴（推定発病年月、...
療養報告 休職期間延長願
平成20年４月２日から病気療養中ですが、次のとおり休職期間を延長したいので、よろしくお願いします。 １ 病名 双極性気分障害 ２ 休職期間 前回まで 平成20年10月３日から平成21年３月31...
療養報告 職場上司と家族の面談（予定）
職場の総括課長から妻のモンへ療養期間中の面談予定について電話がありました。休職開始前の９月９日も同じような面談があり、職場側が総括課長、管理担当課長、管理担当者、家族側が妻のモンの合計４人での面談で私...