通院記録

大学病院精神科へ転院してから三回目の診察でした。前回の血液検査でリチウムの数値はまぁまぁだったと伝えられました。気分はどうか尋ねられたので回答するも話が噛み合わない。話を打ち切り次回診察の予約をはじめ...

若手のY医師から自宅療養開始時の気分の様子を尋ねられました。療養経過報告書を書いておくのでリーマスの血中濃度を測定するため採血をしてください。次回はデパケンを調べます。退院する前に受診してください。

■問診医学生(女性2人)から約1時間これまでの経過や困っていることなどを聴取されました。具体的な助言などは一切なく事実確認という感じでした。1人が質問して、もう1人がメモを取るような形でした。問診終了...

内科クリニックから大学病院へ転院することに伴い、精神科も併せて大学病院へ転院し、受診病院を集約することにしました。■診察Dr「どうして転院するの。」私「糖尿はやや安定してきましたが、血圧が高く体調が悪...

眼科にも行かなければならなかったので、9:30の予約でしたが、早く行けば早く終わるかもしれないと思い早めに出かけました。8:50にクリニックに到着し、9:00から時間どおりに診療が開始しました。9:0...

１　診察Dr「どうですか。」私「静かに過ごしています。」Dr「躁があったから必然的にうつがくる。気にしないように。これを過ぎないと本当の安定にはならないから。」私「・・・。」Dr「次回は２週間後でいい...

１　主治医へ伝えたこと　・10月３日から休職となりました。　・先週末、躁でやってしまったことを急に思い出しました。　・やったことを悔いて一気に落ち込みました。　・長く休んでいること自体が悪いことだと思...

１　診察Dr「どうですか。」私「外出をしないようにしているのですが、やむを得ず出かけたときに職場の方と会うと嫌な気分になります。以前は不眠でしたが、数時間は眠れるようになりました。遅く寝ても早く目が覚...

予約時間は11:30ですが、今日も診察室に入ったのは13:00すぎでした。次々と予約外の患者さんが呼ばれていき待合室には残り３人程度のところでした。１　診察Dr「お待たせしてすみません。」私「いいえ。...

「躁状態の早期鎮静効果を促進するため、初めて補助剤（抗精神病薬）１種類の投与を開始する」旨治療方針を立てたところですが、次のとおり本日二度目の主治医との協議を行った結果、補助剤（抗精神薬）の投与を中止...

１　精神科クリニック通院治療（前回9/6、今回9/11、次回9/19）　(1) 前回通院時（６日）の血液検査の結果に基づく血中濃度の計測値をみながら、主剤（気分安定薬）の段階的な増量を行っており、主剤...