【人工透析】フォゼベル錠増量、定期検査（2/3）・処方薬（2/10）

透析担当医コメント（2025/2/10透析時）

主治医から透析時に定期検査後の説明がありました。リンの値が高いので先月追加したフォゼベル錠（透析中の慢性腎臓病の高リン血症の改善）を１錠増量します。

透析担当医

血液検査の結果、リンが高かったです。前回追加したフォゼベル錠を増量します。
血糖の値はどうですか。手帳を拝見しますね。

hyouhyou

はい。

透析担当医

低いですね。食事は何回位食べていますか？

hyouhyou

透析のない日は３回。ある日は終わった後に１回位。

透析担当医

透析のない日はどうですか？

hyouhyou

朝に１食。

透析担当医

ヒューマログを５単位に減らしましょう。このままよければ１日１回のランタスだけにしてヒューマログは中止して以前打っていたオゼンピックに変更を検討しましょう。

hyouhyou

はい。

透析担当医

食べないときはスキップでいいです。

hyouhyou

はい。

定期検査結果（2025/2/3実施）　赤：高値、緑：低値

血液検査の結果、リン（10.3）が高かったのでフォゼベル錠を増量します。
（採血の結果は透析後に処方箋と一緒に配布あり、胸部レントゲンの結果は配布はないので心胸比は不明）。

処方薬一覧（2025/2/10内科・2025/2/6精神科）

1)朝食後
・フロセミド錠40mg「ＮＩＧ」　２錠（高血圧症）
・エフィエント3.75mg　１錠（狭心症、PCI適用虚血性心疾患）
・アトルバチスタチン5mg「サワイ」　１錠（高コレステロール血症）
・アトーゼット配合錠ＬＤ　１錠（高コレステロール血症）
・フェブキソスタット錠20mg「ＤＳＥＰ」　３錠（痛風、高尿酸血症）
・ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg「日産医」　１錠（高血圧症、狭心症）
2)朝夕食後
・【透析】　プロマックD錠75mg　２錠（亜鉛欠乏症）
・エパデールS900　２包（高脂血症）
・フォゼベル錠５mg　２→４錠（高リン血症）（一包化しない）
・【大学病院精神科】　デパケンＲ200mg　６錠（躁病、躁状態）
3)夕食後
・【透析】レミッチOD錠2.5μg　１錠（そう痒症）
・【透析】フェキソフェナジン塩酸塩OD錠60mg「NP」　１錠（そう痒症）
・【透析】アミティーザカプセル24μg　１Cap（慢性便秘症）　自己調整可（一包化しない）
4)毎食後
・【透析】リオナ錠250mg　６錠（高リン血症）
・【透析】炭酸ランタン口腔内崩壊錠250mg　６錠（高リン血症）
5)就寝前
・センノシド錠12mg「ＮＩＧ」　２錠（便秘症）　自己調整可（一包化しない）
6)自己注射
・インスリングラルギンＢＳ注ミリオペン「リリー」【持続型インスリン製剤】
　朝食前　８単位（糖尿病）
・インスリンリスプロＢＳ注ミリオペンＨＵ「サノフィ」【超速効型インスリン製剤】
　朝昼夕食前　10-０-２単位→５-０-２単位（糖尿病）
・レパーサ皮下注140mgペン
　２週に１回、１回１本皮下注（高コレステロール血症）
7)透析終了時静脈注射
・【透析】ウパシタ静注透析用25μgシリンジ　２本（二次性副甲状腺機能亢進症）
8)院内処方【院内薬局受領】
・【透析】エムラクリーム５g　４→０本（静脈留置針穿刺時の疼痛緩和）　配布なし
・【透析】エムラクリーム専用固定テープ１4枚入り（非売品）　３→０箱（エムラクリーム固定用）　配布なし
・マイクロファイン　全量84本（ペン型注入器用ディスポーザブル注射針）　
・グルテストNeoセンサー　全量90枚（自己検査用グルコースキット）
・ニプロLSランセット30G　全量90枚（医療用穿刺器）
9)院内処方【内科受領】
・CHG消毒綿0.2％２枚入×60包　１箱→0箱（ノンアルコール消毒綿）
・エレファワイパーEW２枚包装　０包→×84包×２＝162包（消毒用エタノール綿）

インスリン処方本数

ヒューマログ単位数変更（１本不足）。消毒用エタノール綿変更、数量増。

1)ランタス（１本300単位、朝接種、空打１回２単位）

2)ヒューマログ（１本300単位、朝夕、空打１回２単位×２）