通院日（腎・高血圧内科）

予約9:00（診察9:10～9:40）。新患が３～４人と多く感じる。血圧最近の様子を尋ねられ「足がパンパンに張れていたがだいぶよくなった」と報告。電子カルテの記録を確認し「前回、炭酸水素ナトリウムを中止したんだったよね」と納得した様子。「体重は元に戻ったようだね」「血圧150は家でもそんな感じ？」との問いに「最近は高い」と回答。「循環器内科で血圧の薬は出ているしね」と話し、しばらく考えた後、足のむくみを２回触診。「少しまだ腫れがあるね」。その後手のむくみも触診。「少しむくんでいるね」。「糖代謝で薬は変更になった？」「前々回こちらに紹介になったときに一つ減りました（メトグルコ）」。15日の採血でeGFRが14。またしばらく考えて、「こちらで利尿剤を出しましょう、半分にして（アゼソミド錠30mg、朝0.5錠）」。「利き腕はどちらですか？」。「右です」。「採血は必ず右で受けてください。絶対左では採血しないように。将来の透析に備えて」。次回は一ヶ月後、１月25日（水）。採血採尿は早朝予約（8時）で直接検査室へ。診察は９時。