通院日（精神科）　デパケンに変更

■主治医に渡したメモ
１　職場に出るとベラベラとおしゃべりになったり、具合が悪くなったり、調子の上がり下がりが激しく不安です。
２　今週も８日（水）に仕事を休んでしまいました。
３　朝３時頃に目が覚めるようになり、日中眠いです。
４　リーマスは血中濃度が重要だと聞きました。よくわからないのですが、私の場合も、今後、血中濃度の検査（？）をすることになるのでしょうか。
ロヒプノール、コントミン
　3/4（土）就寝時間22:00　起床時間-3:20　-6:00
　3/5（日）就寝時間21:30　起床時間-0:10　-3:30　-4:00　-6:50
　3/6（月）就寝時間23:00　起床時間-4:45
　3/7（火）就寝時間21:30　起床時間-2:45　-6:30
　3/8（水）就寝時間20:45　起床時間-2:50　-6:00
　3/9（木）就寝時間22:00　起床時間-0:20　-3:25　-6:20
　3/10（金）就寝時間19:30　起床時間-22:00　-2:25　-5:30　-6:55
　3/11（土）就寝時間18:50　起床時間-3:45　-6:30
■主治医コメント
１　リーマスの血中濃度は測っています。３Ｔのときは0.44でしたのでちょっと低かったですね。
２　血糖値が高いので、食事は八分目にしてください。
３　白血球が高いのは分析した結果大丈夫です。
４　中途覚醒はあるようですが、睡眠時間は確保しているようですね。
５　おしゃべりになるのは困りましたね。
６　お薬を変えます。
７　１週間後にまたきてください。
■処方薬
１　双極性障害の薬　７日分
（今回変更）リーマス錠200mg×５Ｔ⇒デパケンＲ錠200×６Ｔ（毎食後）
（今回変更）デプロメール錠25mg×３Ｔ⇒プロチアデン錠25×３Ｔ（毎食後）
（今回変更）ロヒプノール錠２mg×１Ｔ⇒ダルメートカプセル15×２Ｔ（就寝前）
（変更なし）コントミン糖衣錠12.5mg×１Ｔ（就寝前）
２　高血圧の薬　７日分
（変更なし）コニール錠２mg×３Ｔ（毎食後）
（変更なし）インデラル錠10mg×６Ｔ（毎食後）
（変更なし）アルダクトンＡ錠×３Ｔ（毎食後）
（変更なし）ユペラニコチネート100mg×３Ｔ（毎食後）
（変更なし）ベザトールＳＲ錠200mg×２Ｔ（朝夕食後）
■検査結果（2006.1.4採血⇒2006.1.11採血⇒2006.3.3採血）
・総蛋白　7.4 ⇒6.9 ⇒7.4
・尿素窒素　20 ⇒14 ⇒12
・血糖　193（※） ⇒136（※） ⇒202（※）
・総コレステロール　295（※） ⇒277（※） ⇒305（※）
・中性脂肪　517（※） ⇒362（※） ⇒202（※）
・ＣＰＫ　76 ⇒51（※） ⇒34（※）
・ＡＬＰ　326（※） ⇒306 ⇒217
・ＧＯＴ 21 ⇒27 ⇒29
・ＧＰＴ 28 ⇒36 ⇒49（※）
・ＬＤＨ 173 ⇒173 ⇒170
・ガンマＧＴＰ 325（※） ⇒235（※） ⇒106（※）
・総ビリルビン 0.2 ⇒0.2 ⇒0.4
・Ｎａ 139 ⇒141 ⇒138
・Ｃｌ 96（※） ⇒100 ⇒98
・Ｋ 4.4 ⇒4.2 ⇒4.4
・白血球数 14400（※） ⇒14600（※） ⇒11900（※）
・赤血球数 561 ⇒501 ⇒518
・ヘモグロビン 16.3 ⇒14.6 ⇒14.7
・ヘマトクリット 47.8 ⇒43.1 ⇒44.0
・血小板数 41.9（※） ⇒32.1（※） ⇒45.0（※）
・ヘモグロビンＡ1c未検査⇒5.9（※） ⇒6.0（※）
■支払（32条適用・５％負担）
・再診　83
・投薬料　462
・その他　370
・保険点数合計　915
・支払額　460円
※リーマスからデパケンに変更になりました。睡眠薬も変わったので、１週間様子をみようと思います。リーマスの血中濃度を調べていたのにはびっくりしました。信頼できる先生なのだなと感じました。